体全体を使った鞭のようにしなるフォームが特徴。このフォームはリリース直前までボールが見えないので実用的な半面、素人とキャッチボールするときは危険となる。
怪物・松坂大輔や涌井秀章らの影に隠れながらも長年エース級の働きをした。
スライダーが武器で、三振を取る際はフォークボールと間違えるほど鋭く縦に落ちる。
2007年あたりから年齢のせいか勝ち星がつかなくなっていたが、統一球となった2011年には復活。6年ぶりの完封勝利を挙げるとチームで唯一二桁勝利を挙げ、プレーオフでは本来は先発ながら中継を任されていた石井一久投手と見事な投手リレーを演じる。なお、石井投手とはかつて日本シリーズにて投げ合ったことがある。（1-0で西口が敗戦投手）
ロッテ戦、巨人戦で一度ずつ、9回2アウトからノーヒットノーランを逃している。
さらには楽天戦で9回をパーフェクトに抑えながら、味方打線も一場靖弘の前に点を取れず、延長10回にヒットを打たれて完全試合を逃したことがある。
尻上がりに調子を上げ、点差が小さければ小さいほど好投する特徴がある。反面、点差が開くとホームランを簡単に打たれてしまう一発病持ち。そのため、1点差の試合が多い。また、立ち上がりも良くないため、リリーフで登板するとあまり結果を残せていない。
近鉄バファローズと相性が良く、毎年のように勝ち越している。オリックスになった後も変わっていない。
反面、東京ドームのようなマウンドが高い球場が苦手で、独特なフォームゆえ内念筋を痛めやすいからだと思われる。
かなり天然で飄々とした性格から西武のみならず他球団のファンからも好かれる。
斉藤一美アナウンサーいわく「西武の予告先発で盛り上がるのは西口と菊池」と述べている
