ヘモグロビンA1C
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へもぐろびんええわんしい
糖尿病検査で確認される項目の一つ。HbA1Cと表記されることも。
赤血球にはヘモグロビンという色素があるが、このヘモグロビンのうちグルコースと結合したものの割合を示したのがHbA1Cである。
過去1〜2ヶ月間の血糖値の平均に大きく左右される項目で、これが高いと血糖値のコントロールが上手くいっていない可能性が高いと判断される。
検査におけるHbA1C
| 判定 | HbA1C |
|---|---|
| 正常 | 5.6未満 |
| 軽度異常 | 5.6〜5.9 |
| 要再検査 | 6.0〜6.4 |
| 要精密検査 | 6.5〜7.3 |
| 至急、病院へ！ | 7.4以上 |
| 疑われる病気 | 糖尿病・耐糖能異常、甲状腺機能亢進症（バセドウ病など）、ヘモグロビン異常症、腎不全など |
目安としては
- 5.6%未満が正常
- 5.6〜5.9%は生活習慣の改善が必要
- 6.0〜6.4%は糖尿病の疑いが否定できない（要再検査）
- 6.5%以上は糖尿病の可能性が高い（要精密検査）
- 7.4%以上は糖尿病がかなり進行している可能性が高く、危険（要治療）
という感じ。
血糖値と異なり数値の乱高下を起こさないため、糖尿病の検査においてはむしろ血糖値より重要な項目とされる。
（簡単に言えば血糖値は検査前の数日間食事制限をすれば簡単に下がるためズルができるが、HbA1Cはズルができない）
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血液検査（生化学検査）の用語集【血中脂質、糖尿病検査】
【血中脂質】 ・LDLコレステロール（LDL-C） 悪玉コレステロール。肝臓で作られたコレステロールを全身に運ぶ役割があり、細胞膜やホルモンの原料となるが、多過ぎると動脈硬化（心筋梗塞、脳梗塞など）の原因となり得る。 単位はmg/dl。正常範囲は60〜139。 140以上は要注意、180以上は危険（人によっては140でも危険）。 ちなみにLDLにも大切な役割があるので、少な過ぎるのもNG（60未満は危険）。 ・HDLコレステロール（HDL-C） 善玉コレステロール。余ったコレステロールを回収して肝臓に戻す役割がある。これが少な過ぎると動脈硬化の原因になり得る。 単位はmg/dl。正常範囲は40以上。 逆に40未満は要注意。特に少な過ぎる（35未満）のは危険。 ・中性脂肪（TG） ブドウ糖と共に身体のエネルギー源となる有機化合物。ただし多過ぎるとLDL-Cを酸化させ、動脈硬化を加速させてしまう。 単位はmg/dl。正常範囲は30〜149。 150以上は動脈硬化の可能性が高まる。特に300以上は危険。 1000以上になると急性膵炎の可能性が高まる。 逆に30未満もエネルギー不足に陥る危険性がある。 ・総コレステロール（T-CHO） 血液中に含まれる全てのコレステロールの合計値。ただし健康診断の判定では使われない。 計算式は以下の通り。 総コレステロール=LDLコレステロール+HDLコレステロール+（中性脂肪÷5） ・Non-HDLコレステロール（Non-HDL-C） T-CHOからHDL-Cを引いたもの。つまり、LDL-Cと「TGに含まれるコレステロール」の合計値。 単位はmg/dl。正常範囲は90〜149。 170以上は要注意。特に210以上は動脈硬化の危険性が高い。 逆に少な過ぎる（90未満）のも危険とされる。 ・L/H比 コレステロールの比率。計算式は「LDLコレステロール÷HDLコレステロール」。1.5未満が理想的。 2.0以上は動脈硬化が進む可能性あり。特に2.5以上は心筋梗塞や脳梗塞になる危険性が高い。 ----- 【糖尿病検査】 ・血糖値 血液中のブドウ糖（グルコース）の濃度のこと。身体のエネルギー源となるが、多過ぎると全身の血管がダメージを受けてしまう。 通常は健康な人でも食後は高くなるが、2時間後には空腹時とほぼ同じ数値に戻る。 ・空腹時の血糖値 単位はmg/dl。正常範囲は70〜99。 100以上は要注意。110以上は糖尿病予備軍の疑いがあり、再検査が必要。126以上は糖尿病の可能性が非常に高く、精密検査が必要。 逆に低過ぎる（70未満）のも危険とされる。 最低でも10時間以上は絶食する必要があり、例えば朝7時以降に採血する場合は前日の夜9時までに食事を済ませる必要がある。 ちなみに健康診断直前に飲食（水、お茶を除く）をするとこれが急上昇して糖尿病だと誤解されてしまいます…。 ・随時血糖値 食事の時間とは無関係に採血したタイミングにおける血糖値。単位はmg/dl。 食後2時間後の測定の場合、正常範囲は140未満。食後2時間経っても140以上が続く場合は要注意。特に200以上の場合は糖尿病の可能性が非常に高く、精密検査が必要。 ・ヘモグロビンA1C（HbA1C） 赤血球のヘモグロビンのうち、ブドウ糖と結合したものの割合を示す数値。過去1〜2ヶ月分の血糖値の平均値に大きく左右される。 5.6%未満が正常範囲とされる。 逆に6.0%以上は再検査が必要。特に6.5%以上は糖尿病の可能性が非常に高いため精密検査が必要。 ----- 【その他】 ・クレアチンキナーゼ（CPK） 筋肉や心臓、脳などに多く含まれる酵素。筋肉細胞のエネルギー代謝に関与している。細胞が壊れると血液中に漏れ出す。 単位はU/L。正常範囲の目安は男性が220以下、女性が200以下と言われている。 数値が高い場合は心筋梗塞や筋肉の病気（筋ジストロフィーなど）などの可能性がある。1,893文字pixiv小説作品